⏳ Teoría pendiente (contenedor enfermería).
Tema 45: Administración de medicamentos
Administración de medicamentos. Precauciones previas a la administración de un fármaco. Vías de administración: definición y tipos. Puntos de elección, técnicas y problemas más frecuentes. Cálculo de dosis.
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FARMACOLOGÍA ENF
FARMACOLOGÍA ENF (2024)
Farmacologia TCAE
Medicamentos: tipos, vias de administracion oral, rectal y topica, precauciones, conservacion, almacenaje y caducidades (2025)
Tipos de medicamentos
Tipos de medicamentos
Conceptos
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Medicamento: sustancia con propiedades para tratar o prevenir enfermedades. Principio activo: componente con acción terapéutica. Excipiente: sustancia que acompaña al principio activo.
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Farmacocinética (LADME): lo que el organismo hace con el fármaco: Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo o biotransformación (sobre todo en el hígado) y Excreción/eliminación (sobre todo por el riñón). La farmacodinamia es el efecto del fármaco sobre el organismo.
Formas farmacéuticas
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Sólidas: polvos, granulados, comprimidos/pastillas, cápsulas, supositorios y óvulos.
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Semisólidas: pomadas, cremas, geles y pastas.
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Líquidas: jarabes, soluciones, suspensiones, emulsiones e inyectables.
Clasificación de los fármacos por su acción
Antibióticos (bacterias), antifúngicos (hongos), antivíricos (virus), antiparasitarios; analgésicos, antiinflamatorios, antipiréticos; cardiotónicos, antiarrítmicos, antihipertensivos; y los que actúan sobre el sistema nervioso autónomo (simpaticomiméticos/simpaticolíticos y parasimpaticomiméticos/parasimpaticolíticos).
Símbolos del envase
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Círculo blanco: medicamento sujeto a prescripción médica (receta).
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Círculo mitad blanco/mitad negro: psicótropo.
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Círculo negro: estupefaciente.
Vacunas (ejemplos)
DTP: difteria, tétanos y tos ferina. Triple vírica: sarampión, rubéola y parotiditis. (El hipoclorito sódico —lejía/lavandina— es un desinfectante, no un medicamento.)
<!-- ampliado claude_code_mislink_review_2026_07 (fuente: AEMPS — Información y simbología en el etiquetado de los medicamentos (https://www.aemps.gob.es/industria-farmaceutica/etiquetado-y-prospect) -->
Símbolos, siglas y leyendas en el embalaje
Según la AEMPS, los símbolos, siglas y leyendas del etiquetado se sitúan en el margen superior derecho de las dos caras principales del embalaje exterior, junto al código nacional (XXXXXX.X). En esa zona figuran siglas como H (uso hospitalario), DH (diagnóstico hospitalario), ECM (especial control médico) o TLD (tratamiento de larga duración).
<!-- ampliado claude_code_mislink_review_2026_07 (fuente: https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/bacterias-y-f%C3%A1rmacos-antibacterianos/generalidades-sobre-los-f%C3%A) -->
Antibióticos bactericidas vs. bacteriostáticos: los bactericidas provocan la muerte de la bacteria por sí mismos; los bacteriostáticos inhiben o frenan su crecimiento y multiplicación sin matarla directamente, precisando de las defensas del huésped (fagocitos) para la erradicación definitiva.
<!-- ampliado claude_code_mislink_review_2026_07 (fuente: https://www.salusplay.com/apuntes/apuntes-de-farmacologia/farmacos-antiemeticos) -->
Fármacos del aparato digestivo: actúan sobre el tubo digestivo los antieméticos (contra náuseas y vómitos: metoclopramida, domperidona, ondansetrón), antiácidos y protectores gástricos, procinéticos, laxantes y antidiarreicos.
Vias de administracion: oral, rectal y topica
Vías de administración: oral, rectal y tópica
Vía enteral (a través del tubo digestivo)
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Oral: la más utilizada, cómoda, segura y económica.
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Sublingual: colocación bajo la lengua; absorción rápida, útil en urgencias coronarias (p. ej. nitroglicerina).
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Rectal: útil cuando hay vómitos, inconsciencia o en pediatría.
Vía tópica y transdérmica
Aplicación sobre la piel o mucosas (acción local) o parches de absorción sistémica (transdérmica).
Vías parenteral e inhalatoria
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Parenteral: intravenosa, intramuscular, subcutánea e intradérmica. (La vía intramuscular NO es intravascular; sí lo son la intravenosa, intraarterial, intracardiaca e intralinfática.)
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Inhalatoria: a través de las vías respiratorias.
Precaución en la punción venosa
Evitar la perfusión venosa en las piernas por mayor riesgo de tromboflebitis; se prefieren las extremidades superiores.
<!-- ampliado claude_code_mislink_review_2026_07 (fuente: CIMA-AEMPS — Ficha técnica SYCREST (asenapina) comprimidos sublinguales (https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/10640002/FT_10640002.html)) -->
Fármacos de administración sublingual
Además de los nitratos (nitroglicerina en angina), la vía sublingual se emplea con algunos neurolépticos/antipsicóticos formulados como comprimidos sublinguales, como la asenapina (Sycrest), que debe disolverse bajo la lengua por su escasa biodisponibilidad si se traga.
<!-- ampliado claude_code_mislink_review_2026_07 (fuente: Fisterra / Procedimientos de Enfermería del Servicio Andaluz de Salud — Administración de medicación oftálmica) -->
Vía tópica oftálmica
En la administración oftálmica, los colirios se instilan en el ángulo interno del saco conjuntival inferior y las pomadas se aplican en tira fina a lo largo del saco conjuntival inferior (del canto interno al externo), evitando en ambos casos tocar la córnea con el gotero o el tubo.
Precauciones para la administracion
Precauciones para la administración
Regla de los "correctos"
Antes de administrar cualquier fármaco, comprobar: paciente correcto, medicamento correcto, dosis correcta, vía correcta y hora correcta (los "cinco correctos", ampliables a registro correcto, caducidad, alergias, etc.).
Comprobaciones de seguridad
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Verificar la prescripción, la fecha de caducidad y la integridad del envase.
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Comprobar alergias del paciente y vigilar posibles reacciones adversas.
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Respetar la asepsia (especialmente en la vía parenteral) y no mezclar fármacos incompatibles.
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Registrar siempre la administración (fármaco, dosis, vía, hora).
Conservacion, almacenaje y caducidades
Conservación, almacenaje y caducidades
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Medicamentos termolábiles: se conservan en frigorífico (2-8 ºC), manteniendo la cadena de frío (p. ej. muchas vacunas e insulinas).
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Medicamentos fotosensibles: pierden estabilidad con la luz; se protegen de ella (envase opaco, no exponer).
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Conservar en lugar fresco, seco y protegido; respetar la fecha de caducidad y aplicar rotación de existencias (lo de caducidad más próxima, delante).
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Estupefacientes y psicótropos: custodia especial (bajo llave) y registro en el libro recetario.
<!-- ampliado claude_code_mislink_review_2026_07 (fuente: https://www.farmaceuticos.com/tu-farmaceutico-informa/consejos-de-salud/sigre/) -->
SIGRE (Sistema Integrado de Gestión y Recogida de Envases): sistema oficial español (creado en 2001) para la recogida y gestión medioambiental de los envases vacíos, restos de medicamentos y medicamentos caducados de origen domiciliario. El ciudadano los deposita en el Punto SIGRE de la farmacia; nunca en la basura común ni por el desagüe.